Ciática. Dor lombociática. Hérnia discal
A ciática é a dor nas costas que se estende até abaixo do nível do joelho. A perna pode ficar dormente.
Pode surgir subitamente, ou ao longo de alguns dias. A dor pode ser muito forte, impedir de dormir e até mesmo de caminhar.
A causa é a irritação de um ou mais nervos que vão para a perna, porque os discos que existem entre as vértebras deslocam-se do seu sítio (herniam) e comprimem o nervo. Por isso costuma-se dizer que há hérnia do disco ou hérnia discal.
Pode acontecer por um traumatismo ou esforço súbito e também pelo desgaste causado pela própria idade. Muitas vezes a causa resulta da compressão do nervo ao tentar deslocar um peso com as costas dobradas.
A maioria das pessoas têm hérnias discais a partir dos 40 anos, que não provocam qualquer dor porque não contactam com o nervo e não precisam de tratamento. Também pode haver dor sem que exista uma hérnia.
O que deve fazer?
- Perante uma dor com estas características consulte o seu médico. Ele irá examiná-lo e decidirá se necessitará de realizar alguns exames complementares e qual o tratamento adequado. Siga rigorosamente as suas indicações.
- Evite a dor. Se lhe dói estando sentado, deite-se, e se começar a doer deitado, caminhe um pouco. Caminhe sem dor e a cura será mais rápida.
- Levante-se da cama sempre devagar, sentando-se primeiro.
- Descanse de lado com uma almofada entre as pernas.
- Aplique calor na zona dolorosa durante 20 minutos várias vezes por dia.
- Saiba que a dor forte normalmente só dura uns dias. Se a ciática tiver sido muito intensa, poderá prolongar-se algumas semanas.
- Algumas pessoas aproveitam esse tempo para fazer coisas como ler, ouvir rádio ou música.
- Se tiver excesso de peso ou obesidade é importante que tente perder uns quilos.
- Em alguns casos é necessário fazer tratamentos de reabilitação das costas.
Evite
- O repouso prolongado na cama durante mais de 1-2 semanas. Isso atrasa a cura. Alterne sempre com algum movimento, como um pequeno passeio.
- Levantar, carregar e descarregar pesos enquanto não tiverem passado alguns meses desde que se sentiu bem.
- Permanecer de pé, parado, muito tempo. É melhor caminhar.
Para que não volte a acontecer
- Levante os pesos do chão sem se inclinar. Agache-se, segure nos pesos e levante-os.
- Em certas ocasiões, se tiver de fazer trabalhos que impliquem risco para as suas costas, durante um tempo, pode usar uma cinta. As melhores são as de motorista ou as antigas de lã. Não use a cinta durante muitas horas.
- Faça exercício todos os dias: alongamentos, caminhadas, hidroginástica, nadar de costas, andar de bicicleta (no entanto, o volante deve ser elevado). Evite saltar, não pratique aeróbica nem desportos como o basquetebol.
- Pratique exercícios fáceis para relaxar as costas. Veja as figuras desta página.
- Mude frequentemente de tarefa e de posição no trabalho.
- Se notar algum desconforto ao realizar algum exercício ou tarefa, descanse um pouco.
- Use uma cama firme, não muito dura.
- Sente-se com os joelhos um pouco mais altos que o traseiro e com as costas bem apoiadas.
Quando deve consultar o seu médico de família?
- Se a dor o acordar a meio da noite ou durar mais de 6 semanas.
- Se lhe doerem as duas pernas simultaneamente.
- Se perder força na perna.
- Se além da dor aparecer febre.
Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)
Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.
