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Hemorróidas. Fissura anal

 

As hemorróidas são varizes na região do ânus. Podem dar comichão ou dor e por vezes podem sangrar.

 

É uma doença benigna, mas que pode ser incomodativa e durar muito tempo.

 

Quase todas as pessoas têm hemorróidas em algum período da sua vida. Se os pais têm, os filhos têm maior probabilidade de também vir a ter. Também é mais frequente nas mulheres grávidas. Embora a causa mais frequente seja o esforço para evacuar, sobretudo nas pessoas com obstipação, também podem aparecer depois de diarreias prolongadas.

 

Quando as fezes são muito duras e de grande tamanho podem produzir fissuras anais que são pequenos rasgos ou feridas na pele (mucosa) do ânus. Dão dor intensa e também podem deitar sangue quando se tenta defecar.

 

O tratamento adequado pode resolver este problema, mas em certas situações é preciso operar. O seu médico informá-lo-á da atitude mais conveniente para o seu caso.

 

Hemorróidas. Fissura anal

 

 

O que deve fazer?

 

  • Evite a obstipação. Beba muitos líquidos (2 a 3 l por dia) e coma mais fibras: frutos, verduras, legumes e cereais integrais. Se o volume das fezes aumenta estarão menos tempo no intestino e darão menos dor ao evacuar.
  • Evite o café, o excesso de sal, as especiarias, os ácidos, o chocolate, os picantes e o álcool.
  • É importante que faça atividade física todos os dias (por exemplo, caminhar). Evite andar de bicicleta, montar a cavalo ou remar.
  • Se o trabalho o obriga a estar muito tempo sentado ou muito tempo parado, mova as pernas ou passeie de vez em quando.
  • Tente não fazer viagens de carro muito longas.
  • Vá ao WC quando sentir necessidade. Não se contenha.
  • Evite estar muito tempo sentado na sanita e não faça grandes esforços para evacuar.
  • Não use laxantes sem indicação do seu médico. Podem provocar dores de intestinos ou diarreia, que irão piorar as hemorróidas.
  • É fundamental uma higiene do ânus bem feita, mas não deve lavá-lo mais de 1 a 2 vezes por dia. Use um sabão neutro. Limpe o ânus depois de cada defecação dando palmadinhas suaves com o papel higiénico húmido ou com toalhitas humedecidas como as dos bebés. Evite o papel com perfume ou corantes.
  • Evite esfregar o ânus. As hemorróidas ficam mais irritadas e sentir-se-á pior.
  • Utilize roupa interior de algodão.
  • Quando tiver dor, faça banhos de semicúpio de água tépida (não quente) durante 10-15 minutos, 3 ou 4 vezes por dia.
  • Se as hemorróidas estão inchadas, aplique um saco de gelo durante uns minutos. Se saírem do ânus o melhor é tentar colocá-las no seu local habitual fazendo uma leve pressão com o dedo.
  • Pode tomar paracetamol para aliviar a dor.
  • O tratamento com pomadas pode trazer alívio mas não cura. Evite utilizá-las durante mais de uma semana, uma vez que, a longo prazo, podem provocar atrofia da pele do ânus.

 

 

Quando consultar o seu médico de família?

 

  • Se depois de defecar sangrar muito ou sangrar durante vários dias.
  • Se tiver dor intensa no ânus e não sentir alívio com os tratamentos caseiros.
  • Se sentir cansaço, falta de força, palidez ou perda de peso.
  • Se tiver dores abdominais intensas.

 

 

Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)

Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.