Que fazer perante um engasgamento
O engasgamento é frequente em crianças com menos de 5 anos. Podem engasgar-se com botões, moedas, uvas, caramelos, frutos secos, gomas, peças ou brinquedos pequenos, etc.
O adulto também pode engasgar-se com pedaços grandes de comida mal mastigados (por exemplo, de carne). É mais frequente ocorrer em pessoas idosas com dificuldades na mastigação por incapacidade, doença, ou caso usem dentadura postiça.
Quando uma pessoa se engasga, o ar não chega aos pulmões, não consegue tossir, nem se consegue fazer entender, fica bastante nervosa, gesticula muito e pode perder o conhecimento.
O que deve fazer?
- Tente provocar a tosse. Se isto não resultar, aplique 5 palmadas nas costas e observe se cospe o objeto ou se respira.
- Inspecione a boca. Se consegue alcançar com o dedo o objeto, tente retirá-lo. Se não conseguir não insista, pois poderia introduzi-lo mais e piorar a obstrução.
- Se a pessoa continua com dificuldades em respirar, abrace-a por trás, cruze as mãos sobre o estômago da vítima e comprima com força contra si e para cima várias vezes, com movimentos rápidos.
- Caso não tenha sucesso volte a iniciar a sequência: tosse - palmadas nas costas - compressões.
- Se a pessoa for muito obesa ou estiver grávida, faça as compressões no terço inferior do tórax.
- Caso a pessoa esteja no chão, ponha-a de boca virada para cima, coloque-se de cócoras sobre ela e comprima com força no mesmo ponto com as palmas das mãos entrelaçadas.
Se a pessoa perder o conhecimento
- Coloque-a no chão e aplique 5 palmadas nas costas. Inspecione a boca tal como descrito atrás.
- Se não respira, tem que fazer a respiração boca a boca:
- Coloque-a com a boca virada para cima e com a cabeça para trás.
- Com uma mão mantenha a boca aberta. Com a outra tape o nariz. Depois engula uma golfada de ar, ponha a sua boca sobre a dela e sopre o ar como se soprasse um balão (é o que se chama ventilar). Espere 3 ou 4 segundos antes da segunda ventilação.
- Após as duas primeiras ventilações observe se a pessoa respira, tosse, engole ou se move.
- Caso isso não aconteça, deve iniciar a massagem cardíaca. Ajoelhe-se junto a ela, estenda os braços e apoie as mãos cruzadas sobre o seu peito entre os mamilos. Aproveitando o seu próprio peso e com os braços estendidos, pressione o peito e comprove que se afunda um pouco (4-5 cm).
- A cada 30 compressões (com uma frequência de 100 por minuto), faça 2 ventilações e volte a comprovar se tem algum objeto na boca que possa extrair.
Se em algum momento a pessoa respirar, tossir ou se movimentar, deve colocá-la sobre o seu lado direito.
Quando consultar o seu médico de família?
- Perante um engasgamento, o melhor será que você atue de imediato. Ao mesmo tempo envie alguém para pedir ajuda médica. Caso esteja sozinho, primeiro há que seguir as instruções acima mencionadas e, após as duas primeiras ventilações, pedir ajuda.
Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)
Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.
