Engasgamento em crianças menores de um ano
O engasgamento é a obstrução das vias respiratórias por um objeto. Ao serem bloqueadas, o bebé não consegue respirar e pode perder o conhecimento. Trata-se duma situação de urgência médica que pode pôr em perigo a vida da criança.
O engasgamento ocorre sobretudo em menores de 5 anos. Os bebés engasgam-se com objetos pequenos que se introduzem na boca e obstruem a garganta. Deve suspender-se pelos pés a criança, se esta não conseguir tossir, chorar, emitir sons, ou ficar azulada e lhe custar respirar.
Figura 1
O que deve fazer?
- Preveni-lo. Às refeições não encha a boca do seu bebé, nem deixe que coma deitado. Dê-lhe pedaços de comida pequenos. Não lhe dê frutos secos, salsichas, cenouras, uvas ou rebuçados. O bebé não deve ter comida na boca enquanto fala, gatinha, ri, ou chora. Respeite a idade permitida para uso dos brinquedos. Evite que a criança tenha ao seu alcance botões, moedas, pilhas de relógio, peças ou brinquedos pequenos.
- Se se engasga ou tosse muito, não faça nada, deixe-o terminar, pois pode ser que o objeto ou a comida saia espontaneamente com a tosse e o choro.
- Se lhe parecer que está engasgado e lhe custa respirar:
- Dê-lhe umas palmadinhas nas costas (Figura 1). Coloque a criança de boca para baixo sobre o seu braço sustendo a cabeça com a sua mão. A cabeça deve estar mais baixa que o corpo. Com a palma da mão dê 5 pancadas fortes no meio das costas, entre as duas omoplatas. Se não expulsar o objeto ou não respirar, realize o seguinte passo.
- Faça compressões sobre o peito (Figura 2). Dê a volta ao bebé e coloque-o de cabeça para cima sobre o seu outro braço, sustendo a cabeça com a mão. Mantenha a cabeça mais baixa. Com 2 dedos realize 5 compressões no meio do peito (1 dedo abaixo das mamas).
- Repita estas 2 manobras até que as vias fiquem desobstruídas ou que o bebé perca o conhecimento.
- Se o bebé perder o conhecimento.
- Peça ajuda e chame imediatamente as urgências. Ponha o bebé de boca para cima sobre uma superfície dura. Abra-lhe a boca e coloque o polegar sobre a língua. Olhe para o interior; se vir o objeto, utilize um dedo da outra mão em forma de gancho para o retirar. Não tente retirar o objeto com os dedos se não o vir. Tão pouco tente retirá-lo, se está profundo e não consegue alcançá-lo. Se o bebé continua sem conhecimento, inicie os primeiros socorros em reanimação cardio-pulmonar.
Figura 2
Quando consultar o seu médico de família?
- Se o bebé se engasgar com frequência com a comida.
- Sempre que tenha sido necessário realizar as manobras, a menos que a criança pareça estar bem.
Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)
Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.
