Ácido úrico e gota. Hiperuricémia
Os valores normais de ácido úrico dependem de cada laboratório. Considera-se aumentado se estiver acima de 7 mg/dl nas mulheres e de 8 mg/dl nos homens.
A causa principal do ácido úrico elevado é hereditária. Também pode estar elevado pelo consumo excessivo de álcool, por uma alimentação incorreta, ou pela toma de alguns medicamentos como o ácido acetilsalicílico.
Na maioria das vezes, o ácido úrico pode acumular-se nas articulações e produzir a gota ou artrite gotosa. Noutras ocasiões, acumula-se no rim e pode produzir pedras (cálculos) ou alterar o seu funcionamento.
A gota é uma verdadeira artrite, muito dolorosa. Geralmente afeta o dedo grande do pé, mas também pode apresentar-se no peito do pé, tornozelo, cotovelo ou pulso. Deve consultar o seu médico e tratar convenientemente as crises, assim como procurar fazer uma alimentação correta e avaliar se precisa de um medicamento para prevenir novas crises.
A gota é muito mais frequente nos homens que nas mulheres.
O que deve fazer?
- Não consuma álcool ou faça-o com moderação. Evite a cerveja. As bebidas alcoólicas podem desencadear uma crise de gota.
- Beba água abundantemente, mais de 2-3 l por dia, para evitar os cálculos renais. As águas alcalinas (bicarbonatadas) facilitam a eliminação do ácido úrico pela urina e reduzem a formação de cálculos renais.
- Modere o consumo de alimentos ricos em ácido úrico como vísceras (fígado, rins, miolos), marisco, peixes azuis (anchovas, sardinhas, arenques), enchidos e carnes vermelhas ou de caça.
- Evite o excesso de peso. Se tem de perder peso, não faça dietas muito restritivas.
- Diminua o consumo de gorduras. Evite o jejum prolongado.
- Se o seu médico receitar medicamentos para prevenir a gota ou os cálculos, tome-os diariamente. No geral, trata-se com alopurinol durante períodos prolongados de tempo (anos). É tomado depois da refeição e só se inicia 3 semanas após uma crise de gota. Se o suspender subitamente pode sofrer uma crise de gota.
- Não se auto-medique. Alguns medicamentos (por exemplo o ácido acetilsalicílico) aumentam o ácido úrico.
Quando consultar o seu médico de família?
- Se estiver com uma crises de gota, quanto mais cedo começar o tratamento mais rapidamente se aliviará. O repouso e o frio local também o farão sentir-se melhor.
- Para efetuar os controlos de análises segundo recomenda o seu médico.
- Se sabe que tem ácido úrico elevado ou gota, quando for tomar medicamentos novos avise o seu médico.
Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)
Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.