Cuidados ao paciente com uma sonda naso-gástrica
A nutrição por sonda é uma forma de alimentar, através de um tubo que vai desde o nariz até ao estômago. É um método simples, seguro e eficaz de alimentação.
Utiliza-se em pessoas que não são capazes de ingerir comida pela boca. Existem preparados na farmácia em forma líquida que têm o mesmo valor nutritivo que uma dieta equilibrada. Também pode ser utilizada para tomar os medicamentos.
O que deve fazer?
Alimentação
- O paciente deve estar sentado ou com a cabeceira da cama levantada.
- Lave as mãos com água e sabão e seque-as bem.
- Verifique a data de validade no frasco ou bolsa do preparado alimentar.
- Agite e abra.
- Se não utilizar tudo, feche e guarde no frigorífico. Deite fora todo o produto que tenha sido aberto há mais de 24 horas.
- Introduza o alimento pela sonda lentamente durante 15 a 20 minutos.
- Pode caminhar uma hora após a refeição.
Cuidados do nariz e boca
- Mude a fita adesiva que fixa a sonda ao nariz todos os dias.
- Limpe com suavidade os orifícios nasais com água quente. Para evitar irritação, use um creme hidratante.
- Escove os dentes e língua com pasta dentífrica, no mínimo 2 vezes por dia. Bocheche com água ou com um elixir para refrescar a boca. Se os lábios estiverem ressequidos, use um creme de cacau ou vaselina.
Administração de medicamentos
- Não os misture com os alimentos.
- Os comprimidos podem triturar-se e dissolver em água sem misturar uns com os outros na mesma seringa.
- Depois de administrar cada fármaco, passe 30 ml de água pela sonda.
Cuidados com a sonda
- Assegure-se de que a tampa está colocada quando a sonda não está a ser utilizada.
- Após as refeições, administre água com uma seringa para limpar por dentro e veja se está na posição correta. As marcas externas devem ver-se no mesmo sítio.
- Mova todos os dias a sonda, fazendo-a rodar sobre si mesma. Ao mudar a zona de contacto com o nariz evita as úlceras.
- Poderá tomar duche sempre que o seu médico ou enfermeira recomendar. Se tomar duche, não se esqueça de manter encerrada a tampa da sonda. Finalize secando bem a zona de fixação da sonda e mude a fita adesiva.
- A sua enfermeira lhe dirá com que frequência é necessário substituir a sonda.
Quando consultar o seu médico ou enfermeiro de família?
- Se tiver náuseas, vómitos, diarreia ou dor abdominal que não melhoram ao fim de um dia.
- Se tiver a boca ou a pele seca ou se estiver mais confuso.
- Se tiver mais de 38ºC de febre.
- Se a sonda tiver saído ou deslizado.
- Se a zona onde está colocada a sonda estiver avermelhada ou com pus.
- Se notar dificuldade na introdução de alimentos ou água.
- Se suspeitar que parte dos alimentos passaram para a traqueia e brônquios ou se notar o paciente mais cansado.
Excerto do Guia Prático de Saúde - da semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria)
Traduzido e adaptado pela APMGF (Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar), julho 2013.